| identificatie | NT.O.G011968 / OG1914055 |
| archief | Archief van de Ambtenaar van de Burgerlijke Stand (AG.079) |
| inventarisnummer | 46 |
| soort bron en toegang | Burgerlijke Stand - Akten van overlijden Gemert |
| akte/pagina | 55 |
| datum | 4/8/1914 |
| bewaarplaats | Gemeentearchief Gemert-Bakel |
| personen | Jan Willem Goossens (overledene), Man Theodorus Goossens (vader), Man Cornelia van Lijssel (moeder), Vrouw |